胃功能检查

        伴随着新院二期项目建设的顺利推进,配合临床业务发展,检验科又有新项目与大家见面了。这次,检验科小宣将与大家聊聊关于胃功能检查的一些项目。
问:什么是胃功能检查?
小宣:胃功能检查,更准确地说是胃癌早期筛查。胃癌的预防,筛查手段是关键。2018年12月,国家卫健委发布《胃癌诊疗规范(2018年版)》,明确提出血清胃功能检测是胃癌筛查唯一路径。
问:它包括哪些项目呢?
小宣:我院检验科开展的项目包括血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)以及血清胃泌素-17(G-17)。
问:这些项目是怎么应用于临床的?
小宣:PGⅠ主要在胃体和胃底腺分泌,而PGⅡ除了由胃底腺分泌外,胃窦也可以分泌。PG是反映胃黏膜外分泌功能的良好指标,可称之为“血清学活组织检查”。当胃黏膜萎缩时,血清PGⅠ和/或PGⅠ与PGⅡ比值(PGⅠ/PGⅡ)水平降低。
        G-17是由胃窦G细胞合成和分泌的,故G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一,可以提示胃窦黏膜萎缩状况或是否存在异常增殖。胃泌素的变化与病变部位有关,胃体癌时血清胃泌素明显升高,而胃窦癌时胃泌素分泌减少。如果血清中的G-17≤1 Pmol/L,提示胃酸分泌过多,若同时伴随幽门螺杆菌IgG抗体阳性,提示重度的胃窦黏膜萎缩风险。
        以上三项指标常常联合检测,主要用于早期胃癌筛查、胃萎缩部位和程度的诊断、胃分泌功能以及胃黏膜健康状况的判定等,也可直接反映胃酸分泌水平,指导临床合理使用PPI类抑酸药物的使用,广泛应用于消化科、体检中心及常用PPI类药物的外科等临床各科室。
小宣:关于胃功能检测,如果您还有不明之处,可咨询临床医生或相关医务人员。当然,作为筛查手段,它并不是万能的,如果检测结果异常,还请配合临床医生做进一步检查(如胃镜等)以确诊,让“治胃病”变成“治未病”。

(检验科 黄颖)

发布日期:2019-10-16

 
 

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