“干!干!干!”,你的肝还好吗?
    酒文化在传统的中国文化中有其独特的地位。常言到“无酒不成席”,朋友聚会、生意应酬、喜庆宴席,都免不了喝两杯。正是因为这种酒文化的兴起,导致酒精相关健康问题的高发,对人们的健康和生命形成了巨大的威胁。那么,在推杯换盏间,你的肝又在承受了什么?
    “目前,酒精性肝病是酒精所致的最常见的脏器损害”,市八医院肝病科郭凤霞副主任医师说。顾名思义,酒精性肝病就是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,最初通常表现为脂肪肝,进而进展为酒精性肝炎、肝纤维化,最终导致肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。流行病学调查结果显示,我国饮酒人群比例和酒精性肝病患病率均呈上升趋势,酒精性肝病占同期肝病住院患者的比例不断上升。酒精性肝病已成为我国最主要的的慢性肝病之一。
酒精性肝病有哪些危害,你知道吗?
     郭凤霞指出,酒精性肝损害的影响因素较多,每日饮酒、空腹饮酒、混合饮用多种酒类、营养不良、肥胖、合并肝炎病毒感染等均可加速肝脏疾病的发生和发展。与男性相比,女性对酒精更敏感,更容易出现酒精性肝损害。此外,种族、遗传、个体差异也是酒精性肝病的重要影响因素。酒精性肝病的临床表现无特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重,可出现神经精神症状、蜘蛛痣、肝掌等表现。此外,长期饮酒还可以引起酒精戒断综合征、酒精中毒性脑病、酒精性心肌病、酒精性痴呆、酒精性肌病及骨质疏松、酒精性胰腺炎等疾病。
    那么,得了酒精性肝病后该怎么治疗呢?让我们听听郭凤霞怎么说。
    完全戒酒是酒精性肝病最主要、最基本的治疗措施。戒酒可以改善预后及肝损伤的组织学,降低门静脉压力,延缓纤维化进程,进而提高生存率。在戒酒的基础上,给予高蛋白、低脂饮食,补充维生素B、K及叶酸;肝功能异常者可予抗炎保肝治疗;伴有肝纤维化者给予抗纤维化治疗。酒精性肝硬化患者,还要积极处理食管胃底静脉曲张破裂出血、自发性腹膜炎、肝性脑病、肝细胞癌等并发症,严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植。
    总之,长期大量饮酒可引起酒精性肝病等多种酒精相关疾病,戒酒是酒精性肝病治疗的先决条件,正确的护理、正规的治疗,以及良好的饮食和生活习惯则能促进酒精性肝病的恢复。
    你的肝达标了吗?
     1、饮酒时间以及饮酒量
        有长期饮酒史,一般超过5 年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2 周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/d。但应注意性别、遗传易感性等因素的影响。(乙醇量(g)换算公式= 饮酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8。)
     2、是否有以下症状
        临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神症状、蜘蛛痣、肝掌等表现。
     3. 肝功能检查是否有异常
        血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ- 谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)等指标升高。其中AST/ALT>2、GGT 升高、MCV 升高为酒精性肝病的特点, 肝脏B超、CT、MRI或瞬时弹性成像检查有典型表现。
如有以上情况,请及时咨询专科医生。

(肝病科 郭凤霞)



 
 

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